■ 北京新世纪妇儿医院儿科主任 陈英

    春天多风干燥，有些孩子容易出现鼻出血，如果孩子鼻出血连续发生3—4次，家长难免会紧张：不会是白血病吧？其实，白血病的首发症状并不是鼻出血，而更多表现为感染、乏力、贫血等。绝大多数鼻出血与白血病关系不大，更可能是过敏性鼻炎或鼻子太干燥。

    鼻出血可能是过敏性鼻炎的表现。过敏性鼻炎最常见表现是流涕、喷嚏、鼻塞、鼻痒，但也有相当多过敏性鼻炎的孩子有鼻出血（鼻衄）的症状。由于过敏原的刺激使鼻黏膜充血、水肿引起鼻塞，而这些充血鼻黏膜血管的位置表浅，很容易因干燥或碰撞破裂出血。

    患过敏性鼻炎的孩子常有鼻痒的表现，鼻腔内分泌物多容易有鼻痂。小朋友因为鼻痒而使劲揉搓鼻子或用手指挖鼻孔，会损伤鼻腔内表面黏膜，引起血管损伤而造成鼻衄。

    孩子鼻出血该怎样止血？孩子鼻出血家长不要紧张，一般情况下出血都比较容易止住。最有效止血方式就是按压止血：将出血一侧的鼻翼压向鼻中隔，压数分钟即可止血，这种就像手划破了压住出血点可止血一样，是最快最有效的止血方式。也可将干棉球塞入出血鼻腔，起到压迫止血的作用。还可以在额部、颈部或枕部冷敷，以促进血管收缩减少出血。经过以上处理，大多数儿童鼻出血都能止住，若还不见效应立即去医院耳鼻喉科就诊。

    止血后还应做哪些处理？1.保持鼻黏膜湿润。如果孩子鼻腔干燥，近期有过鼻衄，可在鼻腔内涂抹眼药膏或石蜡油以保护黏膜湿润，可有效预防鼻出血的发生。2.多饮水，少吃辛辣、热性食物。

    如果孩子经常流涕、喷嚏、鼻塞、鼻痒伴发鼻出血，建议去耳鼻喉专科就诊，确定有无过敏性鼻炎，并进行系统治疗。如果反复多次鼻出血，应带孩子到儿内科就诊，以排除血液系统或其他严重疾病。