■ 北京儿童医院妇儿中心

    泌尿外科医师 莫志强

    生活中，来不孕不育门诊看病的往往是女性，流产来检查的也是女性，流产真的只是女人的问题吗？其实，生育一个健康的孩子，不仅仅是女性的事，流产真的也和男人有关系。

    男性和流产相关的主要指标有哪些？1.精子DNA碎片率：又叫DFI，这是目前科学研究确认的和流产相关的指标。一旦这个指标超过正常范围，流产概率会上升。如果碎片率达到25%以上，活产概率就很低了。如果妻子有过流产病史的男性以及年龄偏大的男性，应当进行这一检查。这个检查是无创的，可通过精液分析检测。

    2.染色体核型：孩子的染色体来源于父亲和母亲，男女双方的染色体共同构成胎儿的染色体。如果父亲染色体存在异常，就有可能导致胎儿染色体异常，在“物竞天择”法则的作用下出现流产。如果出现流产两次或两次以上，则应当检查染色体核型。

    3.其他：比如HPV感染，病毒将可能随着精子和卵子结合，存在于囊胚之中，导致流产。

    男性生育前需检查什么指标？男性检查的便捷性和低费用性，应当成为生育检查优先的对象，而不是一开始就检查女性。男性首先要做的检查就是检查精液，仅需数百元，根据精液质量决定进一步检查方案。而女性的评估相对来说复杂得多，甚至很多检查是侵入性的。因此，一般更为推荐男性积极进行生育评估。