■ 首都医科大学附属北京友谊医院泌尿外科医师 张建中

    一直以来，许多人认为备育只需要女性做好准备即可，事实上男性健康也十分关键，想要拥有健康聪明的宝宝，需要夫妻双方的共同努力。10月28日是“世界男性健康日”，旨在呼吁全社会关注重视男性健康。

    如果男女双方都进行了全面检查，结果也都是正常的，但就是不能生育孩子，这种情况称为“特发性不育”，大约占了男性不育症中的10%~15%。事实上，找不到具体原因很有可能是现有技术无法进行检测，或者是我们的认知水平还没有达到一定程度。对于这样的情况，无论女方检查结果是否存在问题，许多人都将不育原因归结于女方，这种观念是不正确的。与其夫妻双方互相推诿、互相指责，不如共同努力。对于男性而言，可通过健康饮食、锻炼、经验性药物治疗继续尝试备育3~6个月，必要时可以尝试人工授精、试管婴儿等辅助生殖技术。

    有不少人担心，男性精子形态异常会引起胎儿畸形，其实大可不必。精子形态学检查是男性生育检查中重要组成部分，正常的精子像蝌蚪一样包括头部、中段和尾段，也有将精子中段称为颈部或体部的。世界卫生组织第五版标准中提出，成年男性精子形态正常率至少需要达到4%，对于正常形态率的设定标准十分严格，认为只要头、体、尾段中的任何经线存在异常，均为非正常形态的精子。从目前形态学异常定义可以发现，形态的异常是显微镜下的观察所设定的标准，但是精子所含有的遗传物质是否异常与形态并没有最直接关联。在人类二代试管婴儿临床治疗过程中发现，畸形精子症并不影响试管婴儿的成功率，通常也与胎儿畸形没有关联。