□ 中国妇女报全媒体记者 徐阳晨

    老年人和有基础疾病的人群是感染新冠病毒后引发重症的危险人群，如何防治？中国妇女报全媒体记者专访了首都医科大学附属北京佑安医院感染综合科主任医师李侗曾，就相关问题解疑。

    问题一：居家的老年人长期不外出、不接触流动人群，是否有必要接种疫苗?

    李侗曾：居家老人也有必要接种疫苗。居家老人虽然很少外出，但不处于完全“与世隔绝”的状态，其获取生活必需品，肯定要接触人，特别是快递员、亲友来访仍有被感染的风险，只是风险大小的问题。

    问题二：接种疫苗对老年人起到哪些重要保护？60岁以上老年人打疫苗有哪些禁忌？

    李侗曾：目前国内外数据说明，老年人感染新冠之后，发展为重症、危重甚至死亡的风险都远远大于其他人群，尤其是有基础疾病的老年人，感染之后的风险更大。目前一些死亡病例主要是75岁以上人群，因此老年人不仅要接种疫苗而且要打加强针，以减少重症、危重甚至死亡的风险。疫苗的禁忌证主要体现是“严重过敏”，即对疫苗或者疫苗中某一种成分严重过敏。老年人有急性疾病或处于慢性疾病不稳定阶段，需要暂缓接种。其他没有绝对禁忌。

    问题三：高龄老人和肿瘤患者感染新冠后，有必要去方舱医院吗？

    李侗曾：方舱医院主要收治无症状和轻症患者。目前，我们正在对感染者进行分层管理，无症状和轻症都可以居家隔离，服用缓解症状的药物即可，不建议都去方舱或医院。但是高龄老人和肿瘤患者，感染后发展为重症病例的风险较高，建议去定点医院进行观察，由医生来判断是否需要住院，不适宜去方舱医院。

    问题四：感染了奥密克戎变异株的高龄老人、基础病患者等，当前如何救治？

    李侗曾：感染了新冠奥密克戎变异株的老人中，有基础疾病或尚未打疫苗的人重症风险较高，建议去定点医院就诊，即使医生建议居家隔离，也要密切做好健康监测，一旦出现呼吸急促、喘憋、意识模糊、原基础疾病不稳定等情况，需及时就诊。针对新冠，医院对有基础疾病的老年人可以尽早展开抗病毒治疗，同时其他专科医生配合处理基础疾病，降低重症风险。

    问题五：老年人长期居家如何有效增强免疫力？

    李侗曾：老年人除了接种疫苗，居家期间要保持良好心态，以“充足睡眠，合理膳食，适当锻炼”为基本原则，提高免疫力，同时不能忽视对基础疾病的规范治疗。