■ 北京积水潭医院小儿内科医师 何洋

    天气变化总是让人措手不及，前两天还晴空万里春暖花开，转眼就变成黄沙漫天，整座城市被迫陷入“隐身”模式。前段时间经历的可怕沙尘天气不仅让孩子们饱受痛苦，对于患有支气管哮喘的患儿无疑更是雪上加霜。面对这样的沙尘极端天气，孩子们到底该如何防护才能平稳度过这个春天呢？

    沙尘天气是指强风从地面卷起大量尘沙，使空气混浊，水平能见度明显下降的一种天气现象。早春季节是我国北方地区沙尘天气的“多发时段”，以春季3、4月为主。沙尘天气强度由轻至重分为5级：浮尘、扬沙、沙尘暴、强沙尘暴和特强沙尘暴。

    那么沙尘天气对孩子们特别是哮喘患儿有哪些危害呢？

    1.呼吸系统危害。通常情况下人的鼻腔对尘埃有一定的过滤作用，但沙尘天气可导致空气中PM10和PM2.5浓度升高。PM10吸入后，沉积在上呼吸道，通过纤毛运动，随着咳嗽、打喷嚏排出体外，这些颗粒物会对上呼吸道产生刺激，破坏呼吸系统防御功能，引起鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽等上呼吸道症状。而PM2.5能够直接进入、附着在气管、支气管，甚至直达肺泡，诱发感染、炎症或者免疫反应，可导致支气管哮喘的发作。同时，小颗粒物中可吸附多种病原体（细菌、病毒等）、有害气体、重金属元素、有机污染物等有害物质，还可携带各种过敏原（杨絮、花粉等），当颗粒物进入呼吸道后，这些有害物质对呼吸道产生刺激和腐蚀作用，造成感染的同时还可激发过敏反应，诱发过敏性鼻炎、支气管哮喘等呼吸系统疾病。同时，沙尘天气会影响紫外线的辐射强度，降低紫外线的杀菌作用，空气中致病菌活性增强，增加呼吸道感染性疾病的发生。

    2.皮肤黏膜损害。春季天气干燥，加上扬尘，皮肤表层的水分更易流失，造成皮肤粗糙、干裂，皮肤黏膜损伤容易出现感染。同时，过敏原的刺激也可导致皮肤瘙痒以及过敏性皮炎的发生。

    3.导致眼部疾病。沙尘的直接刺激引起眼睛疼痛、流泪，如不清除沙尘，或用手揉眼睛，可造成眼结膜损伤，易出现感染性或过敏性结膜炎。

    4.影响心理健康。阴沉的雾霾、扬沙天气由于光线较弱及导致的低气压，容易让人精神懒散、情绪低落，易产生悲观情绪。

    家长应提醒孩子做到以下八点来应对沙尘天气。

    一、沙尘天气时尽量减少外出，及时关闭好门窗，必要时可以用胶条密封住门窗，防止沙尘进入室内。

    二、保持室内空气湿度适宜，可适当使用空气加湿器或向室内喷洒水分；有条件的室内开启空气净化器。

    三、采用湿墩布拖地、湿抹布擦拭等湿式清理灰尘的方法，保持室内清洁干净，避免室内尘土的再悬浮。

    四、沙尘天气会同时存在浮尘、可吸入颗粒物和细颗粒物，所以外出时最好佩戴N95及以上级别的防护口罩。

    五、有条件可佩戴防风眼镜或面屏，避免风沙对眼睛造成损伤。如若风沙进入眼睛切忌用手搓揉，可通过流泪将沙尘排出，或应尽快用流动的清水冲洗或滴眼药水，如仍有不适应及时就医。

    六、佩戴帽子、纱巾等防尘用具，尽量减少皮肤的暴露，避免风沙对皮肤、头发、耳朵等造成损伤。

    七、外出回来应立即洗手、洗脸，用清水漱口，用海盐水清理鼻腔。有条件的可洗浴，并及时更换衣服，保持身体洁净舒适。

    八、沙尘天气时，空气干燥，易出现唇裂及鼻子、咽喉干痒等情况，应多喝水、多吃富含维生素的蔬果，保持呼吸道通畅和湿润，缓解咽喉的不适症状。