近日，福州的陈先生感觉自己中暑后服用了一支藿香正气水，15分钟后突然昏厥。随后，陈先生被送至医院抢救，经诊断，陈先生因同时使用头孢类药物及含有酒精的藿香正气水，二者相互作用，发生了“双硫仑样”的中毒反应。

    “藿香正气水+头孢”为何会中毒？藿香正气水中通常含有40%~50%的酒精，相当于40°的“酒”。

    酒精又名“乙醇”，当乙醇进入人体后有90%以上通过肝脏代谢，会在肝脏中转化为乙醛，而乙醛较乙醇相比，具有更高的毒性，会对人体器官造成损害。

    但是人体体内有一种叫“乙醛脱氢酶”的物质，它是乙醛的克星，能将体内有害的乙醛转化为无害的乙酸，所以我们平时适量饮酒并不会中毒。

    而头孢在体内可以抑制“乙醛脱氢酶”，乙醛无法转化为乙酸，导致有毒物质乙醛在体内大量蓄积，出现医学上所说的“双硫仑样反应”。若将藿香正气水和头孢同服，必然引起人体不适。

    “双硫仑样反应”主要表现为全身反应，包括心血管系统、呼吸系统、消化系统、神经系统体征，会出现面部涨红、头痛眩晕、视物模糊、心悸胸闷、恶心呕吐、腹痛腹泻等症状，严重者或伴有呼吸困难、大小便失禁、心肌梗死及休克等。

    如何正确使用藿香正气水？

    服用后不宜开车和操作精密仪器、进行高空工作。

    特殊人群要谨慎。老人、孕妇、幼儿等体质较弱者，对酒精过敏者及有高血压等慢性疾病患者，均应在医生或药师指导下服用。

    使用头孢等抗菌药后5~7天内，应避免饮酒或进食含酒精制品，尤其是患有心脑血管疾病、肝肾功能不全者，儿童、年老体弱患者更应注意，饮酒后3天内不得使用头孢等抗菌药物。

    除了头孢，阿莫西林、甲硝唑、左氧氟沙星、格列齐特、酮康唑、氯霉素等药物也会和藿香正气水产生“双硫仑样反应”，也不可一同使用。

    藿香正气口服液不含乙醇。因此，对于酒精过敏的患者，在必要情况下，可考虑选择藿香正气口服液。

    此外，藿香正气“家族成员”中还包含胶囊、软胶囊、正气滴丸等，它们均不含酒精成分，药效也类似于口服液，相对温和。

    若必须同服藿香正气和头孢等药物时，可以选用以上不含酒精的其他剂型。

    专家提醒，藿香正气水并不能预防中暑，而且其致不良反应有过多例临床研究报道，且少年儿童患者占比较高。

    儿童服用藿香正气水的用量，需根据过敏史、年龄、体重等因素综合判断，谨慎用药，必要时建议到医院在医生指导下使用。（王宗）